Една от най-агресивните форми на белодробен карцином се нарича дребноклетъчен рак на белия дроб (ДРБД). Заболяването се характеризира с бързо клетъчно делене и склонност към ранно разпространение към други части на тялото (метастази). Най-често засяга хора с дългогодишна история на тютюнопушене. Ако болестта бъде открита достатъчно рано, част от пациентите могат да бъдат излекувани. В други случаи лечението цели да удължи живота.
Колко често се среща това състояние?
Дребноклетъчният рак на белия дроб представлява приблизително 15% от всички диагнози на рак на белия дроб. Той е по-рядко срещан от недребноклетъчния рак на белия дроб.
Как дребноклетъчният рак на белия дроб засяга тялото?
Името идва от вида на клетките под микроскоп – кръгли, овални или вретеновидни, и по-малки от нормалните здрави клетки и от тези при недребноклетъчния рак. Понякога се нарича още дребноклетъчен карцином. Заболяването започва, когато здравите клетки в белите дробове мутират или се променят в ракови клетки. Тези клетки започват да се делят и размножават неконтролируемо. С течение на времето се образуват туморни маси в белите дробове. Клетките от тези тумори могат да се пренесат чрез кръвта или лимфната система и да достигнат до:
- Лимфните възли.
- Костите.
- Мозъка.
- Черния дроб.
- Надбъбречните жлези.
След като се разпространят, тези клетки могат да образуват нови тумори в лимфните възли и органите. Заболяването също може да предизвика натрупване на течност в или около белите дробове. В някои случаи това може да доведе до колапс на белия дроб, състояние, наречено плеврален излив.
Има два вида дребноклетъчен рак на белия дроб
- Дребноклетъчен карцином – най-често срещаният дребноклетъчен рак на белия дроб.
- Комбиниран дребноклетъчен карцином – среща се при около 2–5% от случаите.
Какви са симптомите при дребноклетъчен рак на белия дроб?
Когато ракът не се е разпространил, често няма симптоми. Когато се появят, те могат да включват:
- Болка или дискомфорт в гърдите.
- Хронична кашлица, която не преминава или се влошава.
- Кашляне на кръв (хемоптиза).
- Затруднено дишане.
- Подпухване на лицето.
- Умора.
- Дрезгав глас.
- Загуба на апетит.
- Подути вени на шията.
- Необяснима загуба на тегло.
- Хрипове.
Проявяването на тези симптоми не означава непременно наличие на рак на белия дроб. Те могат да са свързани и с други заболявания. Независимо от това, консултацията с лекар е силно препоръчителна.
Какви са причините за дребноклетъчния рак на белия дроб?
Хората, които пушат, са пушили или са изложени на вторичен цигарен дим, имат значително по-висок риск. Допълнителните рискови фактори включват:
- Излагане на радиация.
- Излагане на радон.
- Контакт с канцерогенни вещества като азбест, арсен и др.
- Генетична предразположеност към развиване на заболяването.
- Инфекция с ХИВ.
Диагностика и изследвания
Обикновено първата стъпка е рентгенова снимка на гръдния кош. Ако се видят подозрителни изменения, следват:
- Образни изследвания – Компютърна томография (КТ) и Позитронно-емисионна томография (ПЕТ-скенер).
- Биопсия – тъканна проба от белия дроб за анализ.
- Бронхоскопия – оглед на дихателните пътища и вземане на проба.
Какви са стадиите на заболяването?
- Ограничен (лимитиран) стадий – ракът е само в единия бял дроб и близките лимфни възли.
- Разпространен (екстензивен) стадий – ракът се е разпространил в другия бял дроб, лимфните възли, костите, мозъка или други органи.
Лечение на дребноклетъчен рак на белия дроб
Лечението зависи от възрастта и здравното състояние на пациента, както и от стадия на заболяването. Един или повече от тези методи могат да се приложат в зависимост от стадия на рака и от това доколко лечението е ефективно:
- Химиотерапия.
- Лъчетерапия.
- Хирургия – има ограничена роля и се препоръчва единствено при пациенти, диагностицирани в много ранен стадий.
- Химиотерапия с лъчетерапия (химиолъчетерапия).
- Лъчетерапия на мозъка (профилактично краниално облъчване – PCI).
- Химиотерапия с или без имунотерапия.
Превенция
Най-добрият начин за превенция е спирането на тютюнопушенето. Белите дробове започват да се възстановяват веднага след отказване. Допълнителни мерки включват:
- Поддържане на здравословно тегло.
- Балансирано хранене.
- Физическа активност.
- Проверка за радон в дома.
- Избягване на канцерогени на работното място.
Подозираш, че може да имаш рак на белия дроб?
Необходимо е да се консултираш с лекар. Една от стандартните първи стъпки е да посетиш своя личен лекар и да поискаш направление за пулмолог (специалист по белодробни болести). По време на консултацията, сподели своите симптоми, притеснения и съмнения относно заболяването. Пулмологът ще прецени какви изследвания са нужни. Ако е необходимо, лекарят може да те насочи и към друг специалист, като онколог или гръден хирург.
За допълнителна информация относно рак на белия дроб, кликни ТУК.
Референции:
- Cleveland Clinic. Small Cell Lung Cancer: Symptoms, Causes & Treatment. Последно достъпено: октомври 2025 година. Налично на: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/6202-small-cell-lung-cancer
- Cancer Research UK. Small Cell Lung Cancer Treatment. Последно достъпено: октомври 2025 година. Налично на: https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/lung-cancer/treatment/small-cell-lung-cancer
- EMedicine/Medscape. Small Cell Lung Cancer Overview. Последно достъпено: октомври 2025 година. Налично на: https://emedicine.medscape.com/article/280104-overview
Материалът е предназначен да допълни информацията, която получаваш от твоя лекар и никога не трябва да се смята за персонален медицински съвет. Винаги се консултирай с твоя лекар при въпроси за твоето здраве.
***
Информацията е публикувана с подкрепата на AstraZeneca
