ХИВ терапия веднъж седмично. Възможно ли е?
Първата по рода си седмична перорална лекарствена комбинация за хора, живеещи с ХИВ, изглежда толкова ефективна, колкото приема на таблетка всеки ден. Наскоро обявените резултати от фаза 2 на клинично изпитване показват, че лекарствената комбинация ислатравир + ленакапавир е обещаваща като първото по рода си седмично перорално хапче за лечение на ХИВ, сравнимо с режим на приемане на една таблетка всеки ден.
Повече за проучването (NCT05052996)
На 48-та седмица комбинацията успява да запази нивото на вирусен товар на ХИВ до неоткриваемо (под 50 копия/mL кръв) при 94,2% от участниците. Проучването включва 104 възрастни, които вече са били постигнали неоткриваем ХИВ статус. Всички те са приемали всекидневно таблетката биктегравир + тенофовир алфенамид + емтрицитабин. Половината от тях са преминали към комбинацията ислатравир + ленакапавир веднъж седмично (ислатравир 2 mg и ленакапавир 300 mg), докато другата половина продължава да приема биктегравир + тенофовир алфенамид + емтрицитабин всеки ден. Средната възраст на участниците е 40, варираща от 20 до 76 години. От участниците 18% са били цисджендър жени, 50% са „небели“ (според прессъобщението) и 29% са били латино.
Наблюдават ли се странични ефекти?
Най-честите нежелани реакции, наблюдавани от групата ислатравир + ленакапавир, са сухота в устата (19%, или 10 от 52) и гадене (3,8%, или 2 от 52). В групата на биктегравир + тенофовир алфенамид + емтрицитабин 5,8% (3 от 52) съобщават за странични ефекти, които не се считат за сериозни. Двама участници спират приема на ислатравир + ленакапавир поради причини, които не са свързани с лекарството. Не се наблюдава значителна разлика спрямо изходното ниво в броя на CD4+ Т клетките или абсолютния брой на лимфоцитите в двете групи.
Има ли вече одобрени дългодействащи ХИВ терапии?
В САЩ и Западна Европа от няколко години се прилагат каботегравир + рилпивирин инжекциите с дълго действие. Този вид терапия се прилага веднъж на 2 месеца и напълно елиминира нуждата от прием на таблетки. Все още не е ясно кога тези терапии ще бъдат налични в България.