Предлагаме цялостен поглед върху хепатит, чрез адаптация на материал от CDC. Можем да се преборим с хепатит А, B и C, само ако знаем всичко за хепатит.
Как се предава хепатит?
Хепатит А вирус (HAV)
Фекално-орален път.
Хепатит A се предава чрез:
• По-близък контакт със заразен човек
• Сексуален контакт със заразен човек
• Поглъщане на заразена храна или вода
Въпреки че виремията се появява в началото на инфекцията, предаването на хепатит А по кръвен път е необичайно.
Хепатит B вирус (HBV)
Перкутанно (през кожата), през лигавицата или излагането на разранена кожа на инфекциозна кръв, сперма и други телесни течности са начини за предаване на хепатит B. HBV се концентрира най-силно в кръвта, а перкутанното излагане е достатъчно лесен начин на предаване.
HBV се предава главно чрез:
• Раждане, ако майката е заразена
• Сексуален контакт със заразен човек
• Споделяне на замърсени игли, спринцовки или друго оборудване за инжектиране на наркотици
По-рядко чрез:
• убождане от игла или други наранявания от остри инструменти
• Трансплантация на органи и диализа
• Междуличностни контакти чрез споделяне на предмети като бръсначи или четки за зъби или контакт с открити рани на заразен човек
Хепатит C вирус (HCV)
Директно перкутанно излагане на инфекциозна кръв. Излагането на лигавицата на инфекциозна кръв също може да доведе до заразяване, въпреки че този начин е по-малко ефективен.
HCV се предава главно чрез:
• Споделяне на замърсени игли, спринцовки или друго оборудване за инжектиране на наркотици
По-рядко чрез:
• Раждане (заразена майка)
• Сексуален контакт със заразен човек
• Татуиране в лоши хигиенни условия
• Убождане от игла или други наранявания от остри инструменти
Всичко за хепатит – какви са симптомите след инфектиране?
Симптомите на всички видове вирусен хепатит са сходни и могат да включват едно или повече от следните: жълтеница, треска, умора, загуба на апетит, гадене, повръщане, коремна болка, болки в ставите, тъмна урина, изпражнения с цвят на глина, диария (само при хепатит А).
Вероятност за проява на симптоми при остра инфекция с хепатит
Хепатит А:
• Под 30% от децата на възраст под шест години имат симптоми, които обикновено не включват жълтеница
• Под 70% от по-големите деца и възрастни имат жълтеница
Хепатит B:
• Повечето деца на възраст под пет години нямат симптоми
• 30% –50% от хората на възраст ≥ пет години развиват симптоми
• Новоинфектираните имуносупресирани възрастни обикновено нямат симптоми
Хепатит C:
• Жълтеница може да се появи при 20% -30% от хората
• Неспецифични симптоми (като анорексия, неразположение или коремна болка) могат да присъстват при 10% -20% от хората
Всичко за хепатит – шанс за развиване на хроничен хепатит?
Хепатит А – не съществува такава възможност
Хепатит B:
Хроничната инфекция се развива при:
• 90% от бебетата след остра инфекция при раждането
• 25% –50% от инфектираните деца на възраст 1–5 години
• 5% от хората, инфектирани като възрастни
Хепатит C:
Хроничната инфекция се развива при над 50% от инфектираните хора
До каква степен хепатит уврежда здравето?
Хепатит А:
Повечето хора, които се заразяват с хепатит А, обикновено се възстановят без да имат увреждане на черния дроб. Смърт заради хепатит А е необичайна, но се среща сред възрастни хора и/или хора с чернодробни заболявания.
Хепатит B:
• Повечето хора с остра хепатит B инфекция се възстановяват без да имат трайно увреждане на черния дроб. Острото заболяване рядко е фатално.
• Около 15% –25% от хората с хронична инфекция развиват хронично чернодробно заболяване, включително цироза, чернодробна недостатъчност или рак на черния дроб.
Хепатит C:
• Приблизително 5% – 25% от хората с хроничен хепатит С ще развият цироза в рамките на 10-20 години
• При хората, инфектирани с хепатит С, които вече имат цироза, има между 1% -4% риск годишно от развиване на хепатоцелуларен карцином
Какво е лечението за хепатит А, B, C?
Хепатит А:
• Няма налични лекарства
Хепатит B:
• Остър: няма налични лекарства;
• Хроничен: поддържащи антивирусни терапии (като тенофовир) и редовно наблюдение на черния дроб за признаци на прогресия на заболяването;
Хепатит C:
• Остър: в САЩ, за разлика от България, се препоръчва лечение на остър хепатит C без да се прилага период на изчакване
• Хроничен: над 90% от хората с хепатит С могат да бъдат успешно излекувани, независимо от HCV генотип, чрез прием на директно действащи антивирусни средства (ДДАС) за период от 8–12 седмици
Всичко за хепатит – има ли ваксини?
Хепатит А:
За хепатит А има изключително успешна ваксина, която се препоръчва на всички деца и възрастни, които искат да бъдат защитени от инфекцията.
Хепатит B:
За хепатит B има изключително успешна ваксина, която се препоръчва на всички бебета, деца и възрастни, с цел защита от инфекцията.
Ваксините, които предпазват от хепатит А и B са силно препоръчителни за гей/би мъжете, както и за хората, които живеят с ХИВ.
Хепатит C:
Няма ваксина за хепатит C.
Вече знаеш всичко за хепатит. Все още не си се тествал за хепатит C?
Направи го безплатно и анонимно веднага щом можеш. Избери си удобен за теб адрес, като кликнеш ТУК.