Безопасният секс представлява комбинацията от информиран избор и практики, които те защитават от ХИВ и сексуално предавани инфекции (СПИ). За гей мъжете и другите мъже, които правят секс с мъже, темата е особено важна, тъй като рискът от предаване на ХИВ и СПИ е по-голям при практикуването на анален секс.
Не съществува 100% безопасен секс. Независимо от това, има разнообразие от ефективни, научно доказани методи, които значително намаляват риска от предаване на инфекции по време на секс.
Гей мъжете се нуждаят от правилната информация за безопасен секс
- Анусът лесно може да се нарани по време на секс
- Много сексуално предавани инфекции протичат без симптоми
- Наличието на някои инфекции (например сифилис) увеличава риска от заразяване с ХИВ
- Редовната превенция ти гарантира по-добро сексуално здраве
Практикуването на безопасен секс ти дава свобода, по-голямо спокойствие и самочувствие.
Основни мерки за безопасен секс
1. Презервативи – основна бариера срещу ХИВ и СПИ
Правилната и постоянна употреба на презервативи значително намалява риска от предаване на ХИВ, сифилис, гонорея, хламидия и други инфекции.
- Използвай нов презерватив при всеки нов сексуален акт
- Поставяй презерватива преди всякакво проникване
- Поставяй лубрикант на водна или силиконова основа върху презерватива
- Не използвай масла, кремове или вазелин с латексови презервативи, тъй като те увреждат латекса и увеличават риска от скъсване.
2. Лубрикант – задължителен при анален секс
Употребата на лубрикант по време на анален секс:
- намалява триенето
- предпазва ректалната лигавица
- намалява риска от скъсване на презерватива
Усещаш неприятно триене? Веднага сложи повече лубрикант.
3. Ваксинация – дългосрочна защита срещу инфекции, свързани със сексуален контакт
Ваксинацията е ключов, но често подценяван елемент от безопасния секс. Тя осигурява дългосрочна защита срещу някои инфекции, които се предават при сексуален или близък интимен контакт.
Препоръчителни ваксини за гей мъже:
- Хепатит А
Често срещан в гей общността. Предава се по фекално-орален път, включително при орален и анален секс. - Хепатит В
Също често срещан в гей общността. Хепатит B е един от основните причинители на рак на черния дроб. - HPV (човешки папиломавирус)
HPV e най-често срещаната сексуално предавана инфекция. Предава се при близък интимен контакт по време на секс (контакт кожа с кожа и лигавица с лигавица). Презервативите не са особено ефективен метод за защита срещу HPV. Инфекцията може да доведе до анални брадавици и рак на ануса, гърлото, пениса и др. Все още не си ваксиниран? Кликни ТУК. - Mpox (маймунска шарка)
Предава се много лесно при интимен и сексуален контакт, включително при директен контакт кожа с кожа. - Менингококови инфекции
Менингококовите инфекции са сред водещите причинители на бактериален менингит. Заболяването може да се развие изключително бързо и животозастрашаващо, понякога в рамките на часове. Менингококите се предават изключително лесно при близък интимен контакт, като целувки. Следователно ваксината е препоръчителна за гей/би мъже с множество сексуални партньори. - Гонорея (частична защита)
Ваксината срещу менингококи група B осигурява частична защита срещу гонорея и вече се предоставя безплатно за гей и бисексуалните мъже в Обединеното кралство.
Ваксините не лекуват вече съществуваща инфекция.
4. ПрЕП – хапчето, което те защитава от ХИВ
ПрЕП (преекспозиционна профилактика):
- намалява риска от ХИВ с над 99% при правилен прием
- е особено подходящ за гей мъже с повече от един сексуален партньор
- не предпазва от други сексуално предавани инфекции (СПИ)
В България, на този етап, ПрЕП е наличен само под формата на таблетки. Препоръчително е ПрЕП да се комбинира с презервативи, ваксинация и редовно тестване.
5. ПЕП – спешна мярка срещу ХИВ след потенциален рисков контакт
ПЕП (постекспозиционна профилактика):
- е различна профилактика от ПрЕП
- трябва да започне да се приема в рамките на първите 72 часа след рисков контакт
- продължава 28 дни
- значително намалява риска от ХИВ
ПЕП е извънредна мярка, а не заместител на базови практики срещу ХИВ като употребата на кондоми и/или ПрЕП.
6. Неоткриваем ХИВ = Непредаваем ХИВ
Хората, живеещи с ХИВ, които се придържат към своята терапия и имат неоткриваем вирусен товар не могат да предадат ХИВ по време на секс (Н=Н). Важно: Н=Н не важи за другите сексуално предавани инфекции.
7. Редовно тестване за ХИВ и СПИ
Редовното тестване е задължителна част от грижата за твоето сексуално здраве. Ако имаш повече от един сексуален партньор, препоръчително е да се изследваш на всеки 3-6 месеца за:
- ХИВ, хепатит B, хепатит C, сифилис (тестове, които се извършват в лаборатория с венозна кръв)
- Гонорея, хламидия, микоплазма (гърлен секрет, ректален секрет, урина)
Ранното откриване на всяка инфекция предпазва теб и партньорите ти.
8. ДоксиПЕП: употребата на доксициклин след секс
Използването на антибиотика доксициклин след секс осигурява добра защита срещу сифилис и хламидия и частична защита срещу гонорея.
Според препоръките в САЩ и Обединеното кралство, правилната доксиПЕП схема е: прием на 2 таблетки от 100 mg доксициклин наведнъж, в рамките на първите 72 часа след рисков сексуален контакт.
ДоксиПЕП вече се предоставя безплатно в клиниките за сексуално здраве в Обединеното кралство, след консултация с медицинско лице.
